(趣旨)

第1条　この要綱は、こどもの医療費を助成することによりその保建の向上を図り、もってこどもの健やかな育成に寄与することを目的とする。

(用語の定義)

第2条　この要綱において、次の各号に上げる用語の定義は、それぞれ当該各号に定めるところによる。

(助成対象者)

第3条　この要綱に基づく医療費の助成金(以下「助成金」という。)の支給を受けることができる者(以下「助成対象者」という。)は、恩納村の住民基本台帳(外国人登録原票を含む。)に登録されているこども(以下「対象児」という。)の保護者であって、次の各号のいずれかに該当するもの。

(医療費の助成)

第4条　村長は、助成対象者の対象児に係る医療費のうち一部負担金の該当支払額を助成する。

(受給資格の申請)

第5条　助成対象者は、助成金の支給を受けようとするときは、あらかじめ恩納村こども医療費助成金受給資格認定申請書(様式第1号)に次に揚げる書類を添えて村長に提出しなければならない。

(受給資格者証の交付等)

第6条　村長は、前条の規定による申請書を受理した場合は、内容を審査し、適用と認めたときは、恩納村こども医療費助成金受給資格証(様式第2号)を交付する。

(受給資格者証の提示)

第7条　受給資格者証の交付を受けた者は、その保護する対象児の助成金の支給申請及び医療機関で証明を受けるときは、要求に応じて受給者証を提示するものとする。

(現物給付による助成)

第8条　村長は、対象児が医療を受けたときは、当該医療に係る保険医療機関等からの請求に基づき、当該保険医療機関等に対して一部負担金に相当する額を支払うことにより医療費の助成を行うものとする。

(償還払いによる助成)

第9条　前条の規定にかかわらず、受給資格者が一部負担金を保険医療機関等に支払った場合には、村長は、当該受給資格者からの申請に基づき、一部負担金に相当する額を支給するものとする。

(助成金の申請)

第10条　受給資格者は、医療費の一部負担金の助成を受けようとするときは、恩納村こども医療費助成金申請書(様式第4号)と共に領収書を添付し村長に提出しなければならない。ただし、母子保健法第21条の4第1項の規定により扶養義務者から徴収される養育医療の費用については、村長が受給資格者に支給すべき額の限度においてその者が当該徴収されるべき費用をその者に代わり支払うときは、この限りではない。

第10条の2　前条の規定にかかわらず、保健医療機関等において受給資格者証及び被保険者証等を提示して医療を受けた場合は、沖縄県国民健康保険団体連合会から当該医療に係る助成の額の算定に必要な事項の通知を村長が受理したことをもって、前条第1項の申請があったものとみなす。

(助成金の交付決定)

第11条　村長は、前条の申請があったときは、その内容を審査し、当該申請に係る一部負担金の額を決定し、申請口座に振込を持って通知とする。

(届け出の義務)

第12条　受給資格者は、次の号のいずれかに該当するときは、速やかに恩納村こども医療費助成金受給者資格等変更・喪失届(様式第5号)を村長に届け出なければならない。

(助成金の返還)

第13条　村長は、医療費の一部負担金の変更その他の理由により過払いが生じたとき、当支給を受けた者に対し当該助成金の全部又は一部を返還させなければならない。